分證論治
    『中經絡』
    ·風痰瘀血，痹阻脈絡
    癥狀：半身不遂，口舌歪斜，舌強言謇或不語，偏身麻木，頭暈目眩，舌質暗淡，舌苔薄白或白膩，脈弦滑。
    治法：活血化瘀，化痰通絡。
    方藥：桃紅四物湯合滌痰湯。
    方中桃紅四物湯活血化瘀通絡；滌痰湯滌痰開竅。瘀血癥狀突出，舌質紫暗或有瘀斑，可加重桃仁、紅花等藥物劑量，以增強活血化瘀之力。舌苔黃膩，煩躁不安等有熱象者，加黃芩、山梔以清熱瀉火。頭暈、頭痛加菊花、夏枯草以平肝熄風。若大便不通，可加大黃通腑瀉熱涼血，大黃用量宜輕，以滌除痰熱積滯為度，不可過量。本型也可選用現代經驗方化痰通絡湯，方中半夏、茯苓、白術健脾化濕；膽南星、天竺黃清化痰熱；天麻平肝熄風；香附疏肝理氣，調暢氣機，助脾運化；配丹參活血化瘀；大黃通腑瀉熱涼血。
    ·肝陽暴亢，風火上擾
    癥狀：半身不遂，偏身麻木，舌強言謇或不語，或口舌歪斜，眩暈頭痛，面紅目赤，口苦咽干，心煩易怒，尿赤便干，舌質紅或紅絳，脈弦有力。
    治法：平肝熄風，清熱活血，補益肝腎。
    方藥：天麻鉤藤飲。
    方中天麻、鉤藤平肝熄風；生石決明鎮肝潛陽；黃芩、梔子清熱瀉火；川牛膝引血下行；益母草活血利水；杜仲、桑寄生補益肝腎；夜交藤、茯神安神定志。伴頭暈、頭痛加菊花、桑葉，疏風清熱；心煩易怒加丹皮、郁金，涼血開郁；便干便秘加生大黃。若癥見神識恍惚，迷蒙者，為風火上擾清竅，由中經絡向中臟腑轉化，可配合灌服牛黃清心丸或安宮牛黃丸以開竅醒神。
    ·痰熱腑實，風痰上擾
    癥狀：半身不遂，口舌歪斜，言語謇澀或不語，偏身麻木，腹脹便干便秘，頭暈目眩，咯痰或痰多，舌質暗紅或暗淡，·苔黃或黃膩，脈弦滑或偏癱側脈弦滑而大。
    治法：通腑化痰。
    方藥：大承氣湯加味。
    方中生大黃蕩滌腸胃，通腑泄熱；芒硝咸寒軟堅；枳實泄痞；厚樸寬滿?？杉庸鲜V、膽南星清熱化痰；加丹參活血通絡。熱象明顯者，加山梔、黃芩；年老體弱津虧者，加生地、麥冬、玄參。本型也可選用現代經驗方星蔞承氣湯，方中大黃、芒硝蕩滌腸胃，通腑泄熱；瓜蔞、膽南星清熱化痰。
    若大便多日未解，痰熱積滯較甚而出現躁擾不寧，時清時寐，譫妄者，此為濁氣不降，攜氣血上逆，犯于腦竅而為中臟腑證，按中臟腑的痰熱內閉清竅論治。
    針對本證腑氣不通，而采用化痰通腑法，一可通暢腑氣，祛瘀達絡，敷布氣血，使半身不遂等癥進一步好轉；二可清除阻滯于胃腸的痰熱積滯，使濁邪不得上擾神明，氣血逆亂得以糾正，達到防閉防脫之目的；三可急下存陰，以防陰劫于內，陽脫于外。
    ·氣虛血瘀
    癥狀：半身不遂，口舌歪斜，口角流涎，言語謇澀或不語，偏身麻木，面色觥白，氣短乏力，心悸，自汗，便溏，手足腫脹，舌質暗淡，舌苔薄白或白膩，脈沉細、細緩或細弦。
    治法：益氣活血，扶正祛邪。
    方藥：補陽還五湯。
    本方重用黃芪補氣，配當歸養血，合赤芍、川芎、桃仁、紅花、地龍以活血化瘀通絡。
    中風病恢復期和后遺癥期多以氣虛血瘀為基本病機，故此方亦常用于恢復期和后遺癥期的治療。氣虛明顯者，加黨參、太子參以益氣通絡；言語不利，加遠志、石菖蒲、郁金以祛痰利竅；心悸、喘息，加桂枝、炙甘草以溫經通陽；肢體麻木加木瓜、伸筋草、防己以舒筋活絡；上肢偏廢者，加桂枝以通絡；下肢癱軟無力者，加川斷、桑寄生、杜仲、牛膝以強壯筋骨；小便失禁加桑螵蛸、益智仁以溫腎固澀；血瘀重者，加莪術、水蛭、鬼箭羽、雞血藤等破血通絡之品。
    ·肝陽上亢
    癥狀：半身不遂，口舌歪斜，舌強言謇或不語，偏身麻木，煩躁失眠，眩暈耳鳴，手足心熱，舌質紅絳或暗紅，少苔或無苔，脈細弦或細弦數。
    治法：滋養肝腎，潛陽熄風。
    方藥：鎮肝熄風湯。
    方中懷牛膝補肝腎，并引血下行；龍骨、牡蠣、代赭石鎮肝潛陽；龜板、白芍、玄參、天冬滋養陰液，以制亢陽；茵陳、麥芽、川棟子清泄肝陽，條達肝氣；甘草、麥芽和胃調中。并可配以鉤藤、菊花熄風清熱。挾有痰熱者，加天竺黃、竹瀝、川貝母以清化痰熱；心煩失眠者，加黃芩、梔子以清心除煩，加夜交藤、珍珠母以鎮心安神；頭痛重者，加生石決明、夏枯草以清肝熄風。
    『中腑臟』
    ·痰熱內閉清竅（陽閉）
    癥狀：起病驟急，神昏或昏憒，半身不遂，鼻鼾痰鳴，肢體強痙拘急，項背身熱，躁擾不寧，甚則手足厥冷，頻繁抽搐，偶見嘔血，舌質紅絳，舌苔黃膩或干膩，脈弦滑數。
    治法：清熱化痰，醒神開竅。
    方藥：羚角鉤藤湯配合灌服或鼻飼安宮牛黃丸。
    羚羊角為清肝熄風主藥；桑葉疏風清熱；鉤藤、菊花平肝熄風；生地清熱涼血；白芍柔肝養血；川貝母、竹茹清熱化痰；茯神養心安神；甘草調和諸藥。安宮牛黃丸可辛涼透竅。
    若痰熱內盛，喉間有痰聲，可加服竹瀝水20-30d，或猴棗散0．3-0．6g以豁痰鎮痙。肝火旺盛，面紅目赤，脈弦有力者，可加龍膽草、梔子以清肝瀉火；腑實熱結，腹脹便秘，苔黃厚者，削口生大黃、枳實、芒硝以通腑導滯。
    ·痰濕蒙塞心神（陰閉）
    癥狀：素體陽虛，突發神昏，半身不遂，肢體松懈，癱軟不溫，甚則四肢逆冷，面白唇暗，痰涎壅盛，舌質暗淡，舌苔白膩，脈沉滑或沉緩。
    治法：溫陽化痰，醒神開竅。
    方藥：滌痰湯配合灌服或鼻飼蘇合香丸。
    方中半夏、陳皮、茯苓健脾燥濕化痰；膽南星、竹茹清化痰熱；石菖蒲化痰開竅；人參扶助正氣。蘇合香丸芳香化濁，開竅醒神。寒象明顯，加桂枝溫陽化飲；兼有風象者，加天麻、鉤藤平肝熄風。
    ·元氣敗脫，神明散亂（脫證）
    癥狀：突然神昏或昏憒，肢體癱軟，手撤肢冷汗多，重則周身濕冷，二便失禁，舌痿，舌質紫暗，苔白膩，脈沉緩、沉微。
    治法：益氣回陽固脫。
    方藥：參附湯。
    方中人參大補元氣，附子溫腎壯陽，二藥合用以奏益氣回陽固脫之功。汗出不止加山萸肉、黃芪、龍骨、牡蠣以斂汗固脫；兼有瘀象者，加丹參。
    此證即為辨證要點中所提之脫證。
    中風病屬內科急癥，其發病急，變化快，急性發作期尤其是中臟腑的閉證與脫證要以開閉、固脫為要，可配合以下治法，病情嚴重者應積極配合西醫救治。后遺癥期可配合下列外治法，以促進康復。
    1．陽閉可用清開靈注射液40ml加入5％葡萄糖注射液250-500mi靜滴，每日2次?？膳浜瞎喾｜S清心丸，每次1-2丸，每日3-4次。痰多化熱者用穿琥寧靜滴治療。缺血性中風病可辨證選用脈絡寧注射液、川芎嗪注射液、丹參注射液治療。
    2．脫癥可用生脈注射液、參附注射液滴注。
    3．治半身不遂外敷藥方：穿山．EP、大川烏頭、紅海蛤各lOOg，搗為末，每周用15-20g，另將蔥白搗汁和上藥成餅，直徑5em，外敷左右腳心，再令其坐于密室，兩腳置于熱水盆中，使其出汗，見下肢發麻停用。每周2次。
    4．治手足攣縮外洗方：槐枝、柳枝、楮枝、茄枝、白艾各50g，煎水3桶，浸泡手足至腕踝以上，每次15-20分鐘，每日1次。